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解析脂肪瘤

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【摘要】:
 
1.什么是脂肪瘤?
 
 
 
  脂肪瘤是一种良性病,好发于30岁至50岁的人群,是体内的脂肪细胞增生聚集,形成一个或者多个的团块,脂肪瘤占软组织良性肿瘤的80%左右,是最常见的软组织肿瘤。按照脂肪瘤发生的部位可以分为体表的脂肪瘤和身体深部的脂肪瘤。 
 
  体表的脂肪瘤发生于皮下,常见的部位有肩部、颈部、背部、躯干、四肢、臀部等等。深面的脂肪瘤可以发生在肌间隔,腹腔,结直肠,骨骼,脊柱,肾脏,腹膜后等部位,只要有脂肪组织的器官,都有可能发生脂肪瘤。
 
  还有一种多发性的脂肪瘤,常见于四肢、胸或者腹部皮下,多个圆形的或者卵圆形的结节,比一般脂肪瘤硬一些,按压的时候,有轻微疼痛感,又称为痛性脂肪瘤。此外,还有一种对称性的脂肪瘤,表现为双侧对称分布,形成弥漫性或者局限性脂肪增生,好发于颈部,体积比较大的时候,脂肪瘤可以压迫气管,导致呼吸困难。
 
2.脂肪瘤有哪些临床表现?
 
 
 
  脂肪瘤常见于肥胖者,而且在体重快速增加时其体积也增大。但相反的,在体重严重下降时,脂肪瘤并不随之缩小。浅表脂肪瘤除了局部肿块外几乎不引起任何症状,它生长缓慢,无周围组织破坏,摸起来质地柔软而且有弹性,有一定的活动度,皮肤无红肿、压痛。脂肪瘤很少引起疼痛,出现疼痛常常是由于大的脂肪瘤压迫外周神经导致的后期症状。因此,多数患者一开始甚至不知道它的存在,直到偶然摸到身上有个“包”才就诊。
 
3.脂肪瘤是怎么形成的?
 
脂肪瘤的病因目前并没有完全明确,可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。也有学者提出,外伤有可能是脂肪瘤的原因之一。
 
4.脂肪瘤跟饮食有关么?
 
  过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏或蛋黄等。因为进食过于肥腻,而且这些食物多含高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬,继而产生脂肪瘤。所以我们想要预防脂肪瘤,要少吃或者不吃动物内脏。多吃新鲜的水果和蔬菜,进食低脂肪,低胆固醇的食物。
 
  遗传因素。人类肿瘤的遗传绝大多数并不是肿瘤本身的直接遗传,遗传的只是对肿瘤的易感性,在此基础上需要其他外因的作用才能发生肿瘤。
 
 
  工作压力过大,心情烦躁,经常生气。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。
 
5.如何治疗脂肪瘤?
 
  对于直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需特殊处理,只需定期随访观察即可。若是出于美观的需求或者影响活动的,可以手术切除。另外对于脂肪瘤较大,或者随着时间的推移脂肪瘤不断增大,伴有疼痛、表面破溃等不适感时,就需要提高警惕并尽早去医院治疗,切除病变以防止癌变。深在的脂肪瘤有时因较难完整切除,可局部复发,但基本不发生恶性变。多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主。
 
 
 
6.如何预防脂肪瘤?
 
(1)禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激脂肪瘤形成或使原来的瘤体增长、变大,增加脂肪瘤的癌变系数;
 
(2)饮食要规律、早餐要吃好
规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品;
 
(3)低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多,可加重脏器的新陈代谢,并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀,从而形成脂肪瘤。因此,脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如肥肉、鸡、鸭的皮和加工的肉制品(如肉肠)等。此外,鱼子、鱿鱼、动物的内脏,如肝、脑、肾、肺、肚(胃)、肠均应严格限食。
 
禁忌的食物
(1)酒精和含酒精类的饮料。
(2)规律饮食,早餐按时吃,吃好。
(3)低胆固醇饮食。
(4)不吃动物内脏。
 
宜吃的食物
(1)多吃新鲜的水果和蔬菜。
(2)进食低脂肪,低胆固醇的食物。
(3)低胆固醇食品有香菇,木耳,芹菜。
(4)日常选用的油要多用植物油,不用动物油。
(5)少吃生蒜等刺激类辛辣食品。
(6)用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
(7)多饮水、多活动。
(8)保持心情舒畅、情绪稳定。
 
 
医学美容整形科    姬东硕
 
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